По данным Министерства здравоохранения, распространённость курения среди взрослых в России снизилась более чем вдвое за последние 16 лет. В 2009 году около 40% взрослого населения употребляли табак, тогда как к 2024 году этот показатель снизился до 18,7%. Существенное снижение наблюдается и среди молодёжи: уровень курения среди подростков 13–15 лет упал с 27,3% в 2004 году до 12,1% в 2021 году. Министерство связывает этот успех с эффективной государственной антитабачной политикой.
Несмотря на достигнутый прогресс, эксперты призывают не расслабляться. Елена Резник из Российского национального исследовательского медицинского университета имени Пирогова отметила, что за последние пять лет снижение показателей застопорилось, и остаётся стабильное ядро активных курильщиков. Курение значительно более распространено среди мужчин (35,7%), чем среди женщин (8,4%). Психологический фактор зависимости остаётся значимым: курение часто используется как средство эмоциональной регуляции стресса и тревожности.
Дискуссия о вейпинге и продукции с нагреваемым табаком как инструментах снижения вреда продолжается. Некоторые эксперты предлагают подход «мостовой терапии» для заядлых курильщиков с использованием альтернативных продуктов, однако другие, такие как пульмонолог Андрей Белевский, подчёркивают серьёзные риски, включая повреждение лёгких и фиброз. Недавние научные работы с использованием математического моделирования показывают, что вейпинг может вызвать воспалительные изменения в гортани в течение нескольких месяцев. По данным Всемирной организации здравоохранения, 133 страны ограничивают или запрещают электронные системы доставки никотина.
Регуляторная среда в России ужесточается. С момента присоединения к Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака (FCTC) в 2008 году страна ввела запреты на рекламу, курение в общественных местах и продажу несовершеннолетним. Эти меры постепенно распространились и на вейпы начиная с 2021 года. Новый законопроект, принятый в первом чтении в ноябре 2024 года, предусматривает лицензирование оборота табачной и никотинсодержащей продукции, а также возможные поправки, позволяющие регионам полностью запрещать продажу вейпов. Однако аналитики отрасли, такие как Евгений Федотов, предупреждают, что полный запрет может привести миллионы потребителей на чёрный рынок или вернуть их к традиционным сигаретам, приводя в пример ограниченный успех аналогичного запрета в Казахстане.
